Однопортовая ВАТС нижняя лобэктомия слева (РНЦХ)

Step by step однопортовая торакоскопическая нижняя лобэктомия слева с медиастинальной лимфодиссекцией при опухоли нижней доли левого легкого. Акценты на выборе доступа, обработке элементов корня легкого в условиях выраженного фиброза и лимфаденита (в анамнезе 4 левосторонние пневмонии), медиастинальной лимфодиссекции. В последнее время отдаем предпочтение однопортовой хирургии, как альтернативе 2-3 портовой. Преимущества видим в том, что камера и глаза хирурга находятся в одной плоскости, руки хирурга также находятся в более физиологическом положении приведения. При выраженном фиброзе корня очень хорошо зарекомендовал себя гармоник. Лимфодиссекция краеугольный камень ВАТС операций при раке легкого. Раньше считалось, что выполнить качественную полноценную лимфодиссекцию особенно из области бифуркации невозможно либо трудно выполнимо. Опыт и результаты РНЦХ им.акад.Б.В.Петровского свидетельствуют о другом. Напротив - ВАТС позволяет очень прецизионно и бескровно выполнять медиастинальную лимфдиссекцию. По нашему мнению, однопортовая ВАТС хирургия должна занимать прочное место в арсенале любого торакального хирурга.